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Valproat, Antiepileptika und Epilepsie · Anhang

Diagramme: Valproat, Antiepileptika und Epilepsie

24 Diagramme · Stand: · Redaktion: · Inhaltsverzeichnis · Ganze Studie als Markdown

Alle Werte stammen aus den Quellen. Antippen oder Überfahren zeigt Wert, Konfidenzintervall und Quelle; Serien lassen sich über die Legende ein- und ausblenden.

Valproat, klinische Metaanalyse: Spermien und Gonadotropine (SMD vs. Kontrollen) SMD (95-%-KI)
Valproat, Tierversuche: Metaanalyse (SMD vs. Kontrollen) SMD (95-%-KI)
Valproat und Hormone bei Männern mit Epilepsie (SMD vs. gesunde Kontrollen) SMD (95-%-KI)
Valproat vs. nicht exponiert: Infertilitätsendpunkte (Hazard Ratio, TriNetX) Hazard Ratio (95-%-KI)
Geburtenrate bei Epilepsie (finnische Registerstudien) Hazard Ratio bzw. Rate Ratio (95-%-KI)
Epilepsie mit Beginn im Kindesalter: Nachkommen und Ehe im Erwachsenenalter (Hazard Ratio vs. Kontrollen) Hazard Ratio (95-%-KI)
Väterliche Valproat-Exposition und neurologische Entwicklungsstörungen der Kinder (HR) Hazard Ratio (95-%-KI)
Väterliches Valproat und Entwicklungsstörungen nach Diagnose, vs. Lamotrigin/Levetiracetam (Razaz 2026, Schweden und Norwegen) adjustierte Hazard Ratio (95-%-KI)
Väterliches Valproat und Entwicklungsstörungen der Kinder in Taiwan (HR; Fehlbildungen als OR) HR bzw. OR (95-%-KI)
Väterliches Valproat während der Spermatogenese: Kinder in Dänemark (1.336 exponierte Kinder) Verhältnis (1 = kein Unterschied; 95-%-KI)
Valproat vs. Oxcarbazepin: Spermienparameter vor und nach 6 Monaten (Mittelwerte) Einheit wie in Quelle (Konzentration 10^6/ml, Gesamtzahl 10^6, Vorwärtsbeweglichkeit %)
Ausgangswerte: Männer mit Epilepsie vor Behandlung vs. gesunde Kontrollen (Guo 2021, Mittelwerte) Konzentration 10^6/ml; Gesamtzahl 10^6 pro Ejakulat
Eheschließung und Fertilität: Epilepsie vs. Kontrollen (Guo 2021) %
FSH unter Oxcarbazepin vor und nach 6 Monaten (Guo 2021, n=21, Mittelwert) mIU/ml
Anteil der Männer mit bioaktivem Testosteron bzw. Sexualscore unter dem Kontrollbereich (Herzog 2005) %
Carbamazepin vs. gesunde Männer: Spermienauffälligkeiten (Reis 2013) % der Männer
Gesamttestosteron: Valproat exponiert vs. nicht exponiert (Mittelwert, TriNetX) ng/dl
Meldungen zu männlicher Unfruchtbarkeit in FAERS: Reporting Odds Ratio Reporting Odds Ratio
Beweglichkeit und Vitalität der Spermien: Epilepsie vs. Kontrollen (Vorabdruck 2026) %
Besserung des Spermiogramms und Schwangerschaftsrate nach Absetzen oder Wechsel des Antiepileptikums (Hayashi, Japan) %
Carbamazepin: Spermienparameter vor und nach etwa 5,5 Monaten (Asadi-Pooya 2015, n=8, Mittelwerte) gemischt (Konzentration 10^6/ml; Beweglichkeit und Morphologie %)
Levetiracetam: Korrelation zwischen Tagesdosis und Abnahme der funktionellen Spermienzahl (Ceylan 2016) Korrelationskoeffizient r
Epilepsie mit Beginn im Kindesalter: Anteil mit Kindern und Ehe nach 25 Jahren (Tampere, Finnland, Starck 2019) %
In welchen Sprachräumen wurden die Quellen gefunden? Anzahl Quellen
Alle Kapitel und Anhänge (38)
  1. Das Wichtigste in Kürze
  2. Aufbau und Methodik dieser Studie
  3. 2.1 Epilepsie: Definition und Häufigkeit bis 2.5 Definitionen: Fertilität, Infertilität und die Ersatzendpunkte der Studien
  4. 2.6 Historie der Forschungsfrage bis Zusätzlich abgerufene Hintergrundquellen (nicht in der Quellenliste der Gesamtstudie)
  5. Überblick: Was an gepoolter Evidenz vorliegt bis Arora et al. 2025: Stimulanzien und Antiepileptika, systematische Übersicht (Kongressabstract) [s18]
  6. Die Evidenz zu väterlichem Valproat und kindlichen Entwicklungsstörungen: eine Living Metaanalyse und drei Registerstudien mit gepoolten Schätzern und Narrative Übersichtsarbeiten und Literaturübersichten ohne eigene Datenpoolung
  7. Gesamtschau: Was die gepoolte Evidenz trägt
  8. Gegenstand, Auswahlregel und Lesehilfe bis 2. Große Versorgungsdatenstudie zu Valproat und Infertilitätsdiagnosen
  9. 3. Prospektive Kohorten und Vorher-nachher-Studien mit Samenanalyse und 4. Querschnitts- und Fall-Kontroll-Studien mit Samenanalyse
  10. 5. Kontrollierte Studien zu Hormonen und Sexualfunktion und 6. Studien an Kindern und Jugendlichen
  11. 7. Kohortenstudien zu väterlicher Valproat-Exposition und Nachkommen und 8. Übergreifende Einordnung der Beobachtungsstudien
  12. 1. Prospektive Interventions- und Vorher-nachher-Studien am Menschen
  13. 2. Fallserien, Fallberichte und kleine klinische Beobachtungsreihen
  14. 3. Leitlinien, Stellungnahmen und Behördeninformationen
  15. 4.1 Gepoolte Nagerdaten: die präklinische Metaanalyse von Asghar et al. 2024 [s39] bis 4.5 Carbamazepin im Tiermodell
  16. 4.6 Levetiracetam im Tiermodell bis 4.9 Übersicht: Dosen und Übertragbarkeit
  17. 5. Einordnung der Evidenz dieses Kapitels und Lücken und nicht belegbare Punkte dieses Kapitels
  18. 1. Bewertungsraster für die Belegstärke bis 8. Entzündung und programmierter Zelltod
  19. 9. Direkte Schädigung von Hoden und Keimepithel bis 17. Gesamtübersicht: Belegstärke je Wirkweg
  20. 18. Offene Fragen zu den Mechanismen und 19. Grenzen dieses Kapitels
  21. 1. Dosis-Wirkung beim Menschen und 2. Zeitverlauf: Dauer der Einnahme und Verlauf der Befunde
  22. 3. Reversibilität bis 5. Fehlende Daten: eine offene Bestandsaufnahme
  23. 6. Zusammenfassende Bewertung
  24. Englisch und Deutsch
  25. Französisch bis Portugiesisch
  26. Spanisch
  27. Chinesisch
  28. Japanisch bis Russisch
  29. Arabisch und Türkisch
  30. Widersprüche und ihre mögliche Erklärung
  31. Limitationen der Evidenz
  32. Offene Forschungsfragen
  33. Praktische Einordnung
  34. Glossar
  35. Quellenverzeichnis
  36. Diagramme
  37. Quellen
  38. Prüfprotokoll der Quellenkontrolle