Hormonelle Fertilitätstherapie beim Mann · Anhang

Diagramme: Hormonelle Fertilitätstherapie beim Mann

Alle Werte stammen aus den Quellen. Antippen oder Überfahren zeigt Wert, Konfidenzintervall und Quelle; Serien lassen sich über die Legende ein- und ausblenden.

Schwangerschaft nach Hormonbehandlung des Mannes: Odds Ratios aus Metaanalysen Odds Ratio (Behandlung gegenüber Kontrolle; Peto-OR bei s217)
Spermienkonzentration: mittlere Differenz gegenüber Kontrolle in Metaanalysen Mittlere Differenz (Mio./ml laut s205; bei s24 und s57 Einheit im Abstract nicht genannt)
Spermiengewinnung bei nicht-obstruktiver Azoospermie nach Hormonvorbehandlung (Metaanalyse Tharakan 2022) Odds Ratio
Erfolgreiche Spermiengewinnung (Mikro-TESE) bei NOA mit und ohne Hormonvorbehandlung % der Männer
Hypogonadotroper Hypogonadismus: Anteil der Männer mit Spermien im Ejakulat unter Gonadotropinen % der Männer
Gialouris 2026: Anteil der Männer mit Gonadotropinmangel, die eine Spermienschwelle erreichen (x = mediane Zeit in Monaten bis zur Schwelle; Schwellen > 0, > 2, > 5, > 10 Mio. Spermien/ml) % der Männer
Zeit bis zum Auftreten von Spermien bei hypogonadotropem Hypogonadismus (Mittelwert oder Median je nach Quelle) Monate
Anteil der Männer mit Verschlechterung der Spermaparameter unter Clomifen % der Männer
Aufstieg in eine höhere WHO-Kategorie der Spermienkonzentration % der Männer
Spermienkonzentration vor und nach Behandlung (Mittelwerte der Behandlungsgruppen) Mio./ml
Letrozol gegenüber Kontrolle: Risikodifferenz des Aufstiegs der WHO-Konzentrationskategorie (95-%-Konfidenzintervall) Prozentpunkte
Verhältnismaße (Odds-Ratio bzw. Hazard-Ratio) mit 95-%-Konfidenzintervall aus drei Studien Verhältnis (OR bzw. HR)
FSH bei idiopathischer Oligoasthenoteratozoospermie: mittlere Differenz gegenüber keiner FSH-Gabe (Metaanalyse, 13 Studien, 924 Personen) mittlere Differenz (Einheit je Endpunkt laut Studie)
Aromatasehemmer gegenüber Kontrollen (SERM oder hCG): gewichtete mittlere Differenz der Spermienbeweglichkeit (Metaanalyse, 10 Studien, 666 Patienten) gewichtete mittlere Differenz
Anteil mit Spermien bzw. Spermatogenese unter Gonadotropintherapie bei hypogonadotropem Hypogonadismus (Kohorten aus China, Korea) % der Männer
Spermatogeneserate: GnRH-Pumpe gegenüber hCG/hMG in vergleichenden Studien % der Männer
Zeit bis zum Auftreten der ersten Spermien: GnRH-Pumpe gegenüber hCG/hMG (Median bzw. Mittelwert je Studie, siehe Beschriftung) Monate
Nichtobstruktive Azoospermie: Anteil mit Spermiengewinnung bzw. Spermien im Ejakulat nach hormoneller Vorbehandlung % der Männer
Schwere Oligozoospermie: Spermienkonzentration unter Clomifen mit und ohne Aminosäurekapseln (12 Wochen) Mio Spermien/ml
Tamoxifen allein: Spermienkonzentration vor und nach 8 Wochen (idiopathische Oligoasthenozoospermie, n = 120 in drei Armen) Mio Spermien/ml
Hypogonadotroper Hypogonadismus: Spermienbildung unter fortlaufendem gegenüber sequenziellem uFSH/hCG (randomisierte Nichtunterlegenheitsstudie, 18 Monate) % der Männer mit Konzentration von mindestens 1 Mio/ml
Angeborener HH: Spermatogenese mit und ohne Hodenhochstand in der Vorgeschichte (hCG plus hMG) % der Männer
Natürlicher Verlauf der idiopathischen Oligozoospermie (Korea): Übergang in die Azoospermie % der Männer
Idiopathische Oligozoospermie: Schwangerschaften unter rhFSH 300 IE (5 Monate) gegenüber Placebo Anzahl Schwangerschaften je Gruppengröße (Zähler/Nenner siehe Beschriftung)
Gonadotropintherapie bei hypogonadotropem Hypogonadismus: Männer mit Spermien im Ejakulat Prozent
Gonadotropintherapie bei hypogonadotropem Hypogonadismus: Schwangerschaftsraten (Definitionen der Studien verschieden) Prozent
Rozhivanov 2016: Clomifen gegen hCG plus rekombinantes FSH (60 Männer, Gruppengrößen im Abstract nicht angegeben) Prozent
Spermiengewinnung durch micro-TESE bei nicht obstruktiver Azoospermie Prozent
Gamidov 2012: Spontane Konzeption der Partnerinnen bei Varikozele nach Therapieart Prozent
ElSheikh 2015: mittlere Gesamtbeweglichkeit der Spermien (Bezugsgröße im Abstract nicht eindeutig: Zuwachs oder Wert nach Therapie) Prozent
In welchen Sprachräumen wurden die Quellen gefunden? Anzahl Quellen
Alle Kapitel und Anhänge (26)
  1. Das Wichtigste in Kürze
  2. Aufbau und Methodik dieser Studie
  3. Hintergrund
  4. Übersicht der Metaanalysen und systematischen Übersichten bis Hypogonadotroper Hypogonadismus (HH)
  5. Hypogonadismus (Testosteronmangel) und SERM: indirekt fertilitätsrelevante Übersichten bis Zusammenschau der Metaanalysen und Übersichten
  6. Hypogonadotroper Hypogonadismus: westliche, australische und türkische Kohorten bis Hypogonadotroper Hypogonadismus: Japan, Korea, Taiwan und weitere Länder
  7. Nicht-obstruktive Azoospermie: Hormonvorbehandlung und Salvage-Therapie bei Beobachtungsstudien bis Idiopathische und unerklärte Oligo-, Astheno- und Teratozoospermie: Aromatasehemmer
  8. Idiopathische Oligo-, Astheno- und Teratozoospermie: FSH, hMG, hCG und Kombinationen bis Zusammenschau der Beobachtungsstudien
  9. Vorbemerkung zu Grundlage und Grenzen bis Clomifen, Tamoxifen und Enclomiphen
  10. Aromatasehemmer (Letrozol, Anastrozol, Testolacton) bis Hypogonadotroper Hypogonadismus: Gonadotropine und GnRH-Pumpe
  11. Nicht-obstruktive Azoospermie: Hormonvorbehandlung vor der Spermiengewinnung bis Einordnung der Studienlage und Besonderheiten der Quellenräume
  12. Mechanismen und biologische Plausibilität
  13. Dosis-Wirkung, Subgruppen und Reversibilität
  14. Englisch bis Chinesisch
  15. Japanisch bis Türkisch
  16. Widersprüche und ihre mögliche Erklärung
  17. Limitationen der Evidenz
  18. Offene Forschungsfragen
  19. Praktische Einordnung
  20. Glossar
  21. Quellenverzeichnis (Teil 1 von 2)
  22. Quellenverzeichnis (Teil 2 von 2)
  23. Diagramme
  24. Quellen s01–s133
  25. Quellen s134–s263
  26. Prüfprotokoll der Quellenkontrolle