Alpha-Blocker, Prostatamedikamente und retrograde Ejakulation · Anhang

Diagramme: Alpha-Blocker, Prostatamedikamente und retrograde Ejakulation

Alle Werte stammen aus den Quellen. Antippen oder Überfahren zeigt Wert, Konfidenzintervall und Quelle; Serien lassen sich über die Legende ein- und ausblenden.

Retrograde Ejakulation nach operativen Verfahren gegenüber Ausgangswert (Metaanalyse 2022) Relatives Risiko (RR) mit 95-%-Konfidenzintervall
Erhalt der antegraden Ejakulation: ejakulationsschonende gegenüber konventioneller endoskopischer Operation (Metaanalyse 2026) Odds Ratio (OR) mit 95-%-Konfidenzintervall
Veränderung des IPSS unter Silodosin: Untergruppe mit Ejakulationsstörung (Post-hoc-Analyse) Differenz der IPSS-Veränderung (Punkte) mit 95-%-Konfidenzintervall
Verminderte Samenmenge unter Silodosin bei vorzeitiger Ejakulation (Metaanalyse von vier Studien) Odds Ratio (OR) mit 95-%-Konfidenzintervall
Ejakulationslatenzzeit unter Silodosin bei vorzeitiger Ejakulation (Metaanalyse von vier Studien) Mittlere Differenz (Einheit im Abstract nicht angegeben) mit 95-%-Konfidenzintervall
Ejakulationsstörungen unter Arzneimitteln gegen Prostatabeschwerden (Metaanalyse 2014, Abstract ohne Konfidenzintervalle) Odds Ratio (OR)
Ejakulationsstörungen unter Alpha-1-Blockern gegenüber Placebo (EAU-Leitlinie, Webfassung 2026) Odds Ratio (OR)
Ejakulation unter fünftägiger Gabe bei gesunden Männern (48 Teilnehmer, Cross-over) Prozent der Teilnehmer
Veränderung des Ejakulatvolumens unter fünftägiger Gabe bei gesunden Männern Milliliter (Veränderung)
Veränderung der Gesamtspermienzahl im Ejakulat nach fünf Tagen (gesunde Männer) Millionen (Veränderung gegenüber Ausgangswert)
Veränderung des Anteils beweglicher Spermien nach fünf Tagen (gesunde Männer) Prozent (Veränderung gegenüber Ausgangswert)
Anteil der Männer mit normaler Samenviskosität nach fünf Tagen Prozent
Höchste berichtete Häufigkeit von Ejakulationsstörungen in randomisierten Studien (Übersicht 2015) Prozent der Patienten
Abnorme Ejakulation unter Silodosin in Beobachtungs- und Post-hoc-Studien Prozent der Patienten
Ejakulationsstörungen unter Alphablockern in Beobachtungsstudien Prozent der Patienten
Einzeldosis Tamsulosin 0,8 mg bei 31 gesunden Männern Prozent der Teilnehmer
Veränderung der Gesamtspermienzahl unter 5-Alpha-Reduktase-Hemmern (gesunde Männer, Einjahresstudie) Prozent (Veränderung gegenüber Ausgangswert)
Erhalt der Ejakulation nach operativen Verfahren (Übersicht 2019, randomisierte Vergleiche) Prozent
Anejakulation nach Tamsulosin-Injektion bei Ziegenböcken Prozent der Fälle
Verbesserung der vorzeitigen Ejakulation nach Gesamteinschätzung (n = 26, offene Studie) Prozent der Patienten
Sexuelle Nebenwirkungen unter Silodosin (Cochrane-Review): relatives Risiko mit 95-%-Konfidenzintervall relatives Risiko (RR)
Sexuelle Nebenwirkungen unter Naftopidil (Cochrane-Review): relatives Risiko mit 95-%-Konfidenzintervall relatives Risiko (RR)
Tamsulosin plus Dutasterid gegen Tamsulosin allein (Metaanalyse, 5 Studien, 4.348 Patienten): Nebenwirkungen als Odds Ratio mit 95-%-Konfidenzintervall Odds Ratio (OR)
5α-Reduktase-Hemmer: gepooltes relatives Risiko sexueller Nebenwirkungen in randomisierten Studien (Metaanalyse, 17 Studien, 17.494 Patienten) relatives Risiko (RR)
Retrograde beziehungsweise abnormale Ejakulation in Metaanalysen zu Harnleitersteinen RR oder OR (je nach Studie, siehe Beschriftung)
Meldeverhältnis (ROR) für sexuelle Dysfunktion im FDA-Meldesystem FAERS mit 95-%-Konfidenzintervall Meldeverhältnis (Reporting Odds Ratio, ROR)
Sexuelle Dysfunktion unter Finasterid und Dutasterid bei Alopezie (Metaanalyse, 15 Studien, 4.495 Probanden) relatives Risiko (RR)
Anteil Männer mit Ejakulationsstörung in Einzelstudien (jeweils wie in der Studie definiert) Prozent der Befragten
Anteil mit verminderter Ejakulatmenge unter Alphablockern (Vergleichsstudien aus Japan) Prozent der sexuell Aktiven
Ejakulatvolumen gesunder Männer nach drei Tagen Alphablocker (Crossover) Milliliter
Maximaler Druck in der Samenblase bei Ejakulation (Ratte, telemetrisch) mmHg
Selektivität für den Samenleiter gegenüber der Harnröhre (Hund, Verhältnis der ED50) Faktor
Intravaginale Ejakulationslatenzzeit (IELT) bei vorzeitigem Samenerguss vor und unter Behandlung Minuten
Pharmakovigilanz: Fallzahlen zu verminderter männlicher Samenqualität (FAERS, 2004 bis 2023) Anzahl Fälle
Dutasterid bei Alopezie: Grenzwerte der Behandlungsdauer für anhaltende Beeinträchtigung (ROC-Analyse) Monate
Ejakulationsstörung unter Silodosin: berichtete Häufigkeit je Studie (Dosis und Erhebung laut Beschriftung) %
Nocebo-Studie Silodosin: Gruppe mit vorab genannten sexuellen Nebenwirkungen gegen Gruppe ohne (Sertkaya 2019) %
Retrograde Ejakulation nach 12 Monaten: transurethrale Prostatainzision gegen Silodosin 8 mg (je 96 Männer; Cakiroglu 2017) Fälle
Wiederherstellung der Ejakulation unter intermittierender oder reduzierter Tamsulosin-Gabe %
IPSS-Gesamtwert nach 12 Wochen: Differenz zum Placebo mit 95-%-Konfidenzintervall (Chapple 2012, russische Übersetzung) IPSS-Punkte
Gesamtspermienzahl pro Ejakulat nach 3 Monaten, gesunde fertile Männer (Nouh 2026; Einheit im Abstract nicht genannt) Einheit laut Quelle nicht genannt
Ejakulatvolumen nach 3 Monaten, gesunde fertile Männer (Nouh 2026; Einheit im Abstract nicht genannt) Einheit laut Quelle nicht genannt
Schwangerschaften und Nebenwirkungen unter Silodosin 8 mg gegen Placebo nach 3 Monaten (Nouh 2026) %
Intravaginale Ejakulationslatenzzeit vor und nach 20 Tagen Alpha-Blocker bei vorzeitiger Ejakulation (Sarichev 2015) Sekunden
Mediane Punktwerte vor und nach 8 Wochen Tamsulosin 0,4 mg (n = 214; Gezmiş 2026) Punkte
Spermienqualität unter Alpha-Blocker-Therapie bei chronischer Prostatitis mit Fertilitätsstörung: berichtete Zunahme (Spivak 2014; ohne Kontrollgruppe) % (Zunahme laut Quelle)
Ejakulationsstörungen vor und 3 Monate nach operativer BPH-Behandlung (n = 224; Rustamov 2023) %
Schmerzhafte Ejakulation: Schmerz verschwunden nach 6 Wochen, Tamsulosin 0,4 mg gegen Placebo (je 59 Männer; Safarinejad 2006) %
Saudische Urologen: Anteil, der vor der Behandlung das Ejakulations- beziehungsweise Erektionsrisiko anspricht (Alshahrani 2025) %
Abnahme des IPSS nach 3 Monaten unter vier Alpha-Blockern (Yaşar 2011; Referenzwerte der Wirksamkeit) IPSS-Punkte
In welchen Sprachräumen wurden die Quellen gefunden? Anzahl Quellen
Alle Kapitel und Anhänge (27)
  1. Das Wichtigste in Kürze
  2. Aufbau und Methodik dieser Studie
  3. Hintergrund
  4. Lesehilfe und Abgrenzung bis Systematische Übersichten zu operativen Verfahren und Ejakulationserhalt (Kontext)
  5. Erzählende Übersichten zu Mechanismus, Klinik und Fruchtbarkeit und Zusammenschau der Metaanalysen
  6. Lesehilfe bis Silodosin: Häufigkeit, Belastung und Verlauf der Ejakulationsstörung bei Patienten
  7. Alpha-Blocker allgemein und Tamsulosin: Häufigkeit, Belastung und Verlauf bis Befragungen von Ärzten und Aufklärungspraxis
  8. Zusammenschau der Beobachtungsstudien und Lücken, Widersprüche und Grenzen der Quellenlage
  9. Zur Lesart dieses Abschnitts bis Randomisierte und vergleichende Studien bei Patienten mit LUTS/BPH
  10. Beobachtungsstudien mit Patienten: Silodosin bis Leitlinien
  11. Tierversuche und Gewebestudien
  12. Mechanismen und biologische Plausibilität
  13. Dosis-Wirkung, Subgruppen und Reversibilität
  14. Englisch bis Koreanisch
  15. Russisch bis Türkisch
  16. Rückfluss in die Blase oder Ausfall der Samenemission? bis Operation oder Medikament: welches schont die Ejakulation mehr?
  17. Unstimmigkeiten innerhalb einzelner Abstracts und Was bleibt als Befund zu den Widersprüchen
  18. Limitationen der Evidenz
  19. Offene Forschungsfragen
  20. Praktische Einordnung
  21. Glossar
  22. Quellenverzeichnis (Teil 1 von 2)
  23. Quellenverzeichnis (Teil 2 von 2)
  24. Diagramme
  25. Quellen s01–s116
  26. Quellen s117–s229
  27. Prüfprotokoll der Quellenkontrolle